武汉市第一医院泌尿外科副主任吕磊操作机器人手术中(左) 取出的19粒肾结石(右)。 通讯员马晓静摄
荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员张梦石 谯玲玲)19粒结石在纱布上排开,最大一粒直径近4公分——这些“石头”竟同居于一个肾脏内。近日,武汉市第一医院泌尿外科团队通过机器人辅助手术,为一名老年患者一次性取出19粒肾结石,并成功解决输尿管狭窄问题。该院泌尿外科副主任吕磊7月30日提醒,结石患者即使无症状也需定期复查,日常良好生活习惯尤为关键。
罗先生(化姓)今年66岁,26岁时曾因右肾结石接受过开刀手术。此后他虽偶有血尿、腰痛,但惧怕手术一直未就医,直到症状加重本月才就诊。检查显示,其右肾内的结石又多又大,且合并重度积水。关键是其右侧输尿管严重狭窄,这也是他结石形成的重要原因,输尿管狭窄导致尿液淤积,结晶在肾盂内不断沉积,就像滚雪球一样越积越多。
针对罗先生的情况,武汉市第一医院泌尿外科团队采用机器人辅助腹腔镜手术,先切开肾盂取出所有结石,再行输尿管狭窄成型术将右侧输尿管拓宽,防止再次因狭窄生成结石。“机器人操作更灵活,能在狭窄空间精准缝合,降低损伤、加速康复。”吕磊副主任表示,术后罗先生恢复良好,肾功能得到挽救。
“很多患者像罗先生一样,因恐惧手术拖延治疗,反而让问题更严重。”吕磊提醒,结石患者需牢记三点:定期复查、警惕积水和科学预防。结石引发的梗阻与积水,是导致肾功能损伤的最重要原因,定期复查肾脏B超和肾功能,避免小石头酿大祸。
吕磊介绍,罗先生长期痛风、高尿酸,却未忌口海鲜啤酒,也加速了结石形成。结石患者平时应养成良好生活习惯,每日饮水≥2000ml,严格控盐<5g/天,少吃内脏、浓汤、海鲜,菠菜等草酸菜焯水,多运动促进尿液冲刷,以免久坐易导致尿液淤滞。
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